Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden der zervikalen Osteochondrose

21 Januar 2024

Unter allen pathologischen Prozessen, die die Wirbelsäule in ihren verschiedenen Teilen betreffen, gilt die zervikale Osteochondrose als einer der häufigsten. Diese Krankheit führt zu vielen Komplikationen, insbesondere weil sie das Rückenmark befällt und auch die Funktion des Gehirns negativ beeinflusst.

Laut Statistik aus dem Jahr 2017 ist die Erkrankung deutlich jünger geworden. Betraf die Osteochondrose früher vor allem Menschen ab dem 40. Lebensjahr, werden heute bei 90 % der Menschen über 25 Jahre die verschiedenen Stadien der zervikalen Osteochondrose diagnostiziert. Aus diesem Grund ist es wichtig, so viel wie möglich über die Pathologie zu wissen, von ihrer Darstellung bis hin zu den Behandlungsmethoden.

Was ist zervikale Osteochondrose?

In der medizinischen Praxis bezeichnet der Begriff „zervikale Osteochondrose" eine erworbene fortschreitende Erkrankung, die einen bestimmten Teil der Wirbelsäule betrifft. Dieser pathologische Prozess ist durch degenerativ-dystrophische Prozesse im Gewebe der Bandscheiben gekennzeichnet, die Stoßdämpfer für die Halswirbel sind.

Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Bandscheiben entstehen dadurch, dass diese abgenutzt und deformiert sind. Dadurch verringert sich der Abstand zwischen den Wirbeln und es treten folgende Folgen auf:

Verengung des Wirbelkanals in einigen Bereichen der Wirbelsäule.
Kompression der Wirbelarterien: große Blutgefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen. Dadurch verschlechtert sich die Versorgung des Gehirns und die Blutzirkulation im Halswirbelsäulenmark wird unterbrochen.
Bandscheiben können sich verformen und abflachen. Dies führt zu einer Kompression bestimmter Bereiche des Rückenmarks und der Nerven, am häufigsten kommt es zu einer Kompression der Nervenwurzeln.

All diese Probleme bedrohen nicht nur eine verminderte Durchblutung des Gehirns, Nackenschmerzen, Kopfschmerzen usw. Die Entwicklung einer Osteochondrose der Halswirbelsäule ist gefährlich und geht mit neurologischen Problemen, einer Verschlechterung des Zentralnervensystems und einer Schädigung des Gehirngewebes einher.

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten werden der Osteochondrose der Halswirbelsäule mehrere separate Codes zugeordnet. Der Krankheitscode nach ICD 10 richtet sich nach dem Alter, in dem die Krankheit diagnostiziert wurde:

M02 – Bandscheibendystrophie im Jugendalter.
M42. 12 – degenerativer Prozess im Nackenbereich bei Erwachsenen.

Viele Faktoren hängen vom Alter des Patienten und dem Grad der Entwicklung des pathologischen Prozesses ab, beispielsweise Folgen, Komplikationen, Symptome und natürlich Behandlungsprinzipien.

Ursachen

Das Wissen über die Ursachen der Entstehung einer zervikalen Osteochondrose kann eine entscheidende Rolle im Diagnoseprozess sowie bei der Festlegung der Prinzipien zur Bekämpfung der Krankheit spielen.

Bevor wir jedoch die Gründe aufzählen, ist es erwähnenswert, dass Ärzte zwei Faktoren identifizieren, die zur Entwicklung dieses pathologischen Prozesses führen:

Pathologisch: Die Zerstörung von Bandscheiben und anderen Wirbelstrukturen unter Beteiligung benachbarter Gewebe, Gefäße und Nervenbündel am pathologischen Prozess erfolgt unter dem Einfluss ungünstiger äußerer Faktoren. Je schwerwiegender diese Faktoren und andere Pathologien sind, desto schneller entwickelt sich die Krankheit.
Physiologisch: Die Entwicklung der Pathologie basiert hauptsächlich auf altersbedingten Veränderungen. Die Rede ist von der natürlichen Alterung des Knorpelgewebes der Wirbelsäule, Salzablagerungen etc.

Wenn wir spezifischere Ursachen der zervikalen Osteochondrose auflisten, sind diese wie folgt:

Störungen der Stoffwechselprozesse im Körper sowie einige Stadien der Fettleibigkeit.
Körperliche Inaktivität ist ein Phänomen, das durch eingeschränkte Mobilität gekennzeichnet ist. Dabei geht es nicht nur um Verletzungen oder Erkrankungen, sondern auch um einen sitzenden Lebensstil und sitzende Tätigkeiten.
Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, die zu einer verminderten Durchblutung des Gehirns, Druckveränderungen usw. beitragen.
Zu den Fehlhaltungen zählen verschiedene Formen von Skoliose, Rheuma und sogar Plattfüße.
Verletzung der Halswirbelsäule. In diesem Fall handelt es sich um Verstauchungen, Schläge, Prellungen. Verletzungen anderer Teile der Wirbelsäule können die Entstehung einer zervikalen Osteochondrose beeinflussen.
Übermäßige körperliche Belastung der Halswirbelsäule, verursacht durch intensive sportliche Betätigung oder schwere körperliche Schwierigkeiten, je nach Art der ausgeübten Tätigkeit.

Auch eine sitzende Lebensweise ist aufgrund der ständigen Anspannung der Halswirbelsäule und der gesamten Wirbelsäule bei falschem Sitzen oder auf unbequemen Möbeln gefährlich.
Hernie der Halswirbelsäule sowie verschiedene Begleiterkrankungen.
Zwanghaftes Halten des Kopfes über längere Zeit in einer unbequemen oder unnatürlichen Position. Dabei kommt es nicht nur zu einer Muskelzerrung, sondern auch zu einer Verbiegung der Wirbelsäule im Halsbereich.
Ärzte halten Dauerstress und nervöse Anspannung für eine sehr häufige Ursache.
Als einer der Gründe wird auch eine angeborene Anomalie in der Struktur der Wirbelsäule angesehen.

Welche gesundheitlichen Risiken birgt es?

Wie oben erwähnt, enthält die Halswirbelsäulenregion nicht nur das Rückenmark und verschiedene Nervenäste, sondern auch die Wirbelarterien, die den Hinterhauptteil des Gehirns, das Kleinhirn und die Medulla oblongata mit Blut versorgen.

Mit der Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose kommt es zu einer Entzündung des umliegenden Gewebes. Darüber hinaus droht die Entwicklung einer Pathologie, die Nervenwurzeln und die Blutgefäße zu komprimieren, was folgende Folgen hat:

Mit der Osteochondrose gehen Deformationen der Wirbelsäule einher, die teilweise zu einer Verengung des Wirbelkanals führen. Dies kann zu einer Kompression des Rückenmarks und der Nervenäste führen, was schwerwiegende neurologische Probleme verspricht. In schweren Fällen verspürt die Person Schmerzen und es besteht auch die Möglichkeit, die Kontrolle über einige Körperteile (hauptsächlich die Arme oder das Gesicht) zu verlieren.
Die Kompression der Halsgefäße geht, wie bereits erwähnt, mit einer verminderten Durchblutung im Hinterkopfbereich des Gehirns einher. In diesem Fall erhält das Gehirn keinen Sauerstoff und keine Nährstoffe mehr in der erforderlichen Menge und es beginnt ein Sauerstoffmangel. Wenn die Durchblutung beeinträchtigt ist, besteht ein echtes Risiko für einen ischämischen Schlaganfall und verschiedene neurologische Erkrankungen.

Syndrome

Was die Gefahr betrifft, die eine zervikale Osteochondrose mit fortschreitendem Verlauf und fehlender adäquater Behandlung darstellt, kann die Krankheit zu einer Reihe von Komplikationen und Syndromen führen.

Die Hauptsyndrome sind:

Wirbel.
Wirbelarterie.
Koreschkowy.
Herz.

Es ist wichtig zu wissen, dass jedes dieser Symptome mit schmerzhaften Empfindungen unterschiedlicher Art sowie einer Reihe ungünstiger klinischer Symptome einhergeht. Eine Person kann sich schwindelig fühlen, Tinnitus haben und vieles mehr.

Wirbelsyndrom

Es spricht von einem direkten Zusammenhang zwischen zervikaler Osteochondrose und Knochen- und Knorpelgewebe. Die Symptome dieser Art von Pathologie sind auch mit den genannten Gewebeschäden verbunden:

Die Nackenbewegungen sind teilweise oder vollständig eingeschränkt.
Kopfbewegungen gehen mit schmerzhaften Empfindungen im Nackenbereich einher.
Röntgenaufnahmen zeigen morphologische Veränderungen im Gewebe (Zwischenwirbel und Wirbelkörper).

Es ist erwähnenswert, dass das Wirbelsäulensyndrom immer von diesen drei klinischen Symptomen begleitet wird. Fehlt mindestens 1, fällt die Diagnose völlig anders aus.

Wirbelarteriensyndrom

Dieses Syndrom wird durch eine Verengung der Wirbelarterie verursacht, die zu vestibulären, vaskulären und autonomen Problemen führt. In diesem Fall sind die Hauptsymptome umfangreich:

Kopfschmerzen und Migräne.
Sehbehinderung.
Geräusche in den Ohren.
Häufiger Schwindel und vieles mehr.

Das gefährlichste Symptom ist die Ohnmacht, die auf starken Sauerstoffmangel hinweist.

Radikuläres Syndrom

Sie tritt auf, wenn die Wurzeln des Rückenmarks beschädigt sind. In diesem Fall ist die Nervenleitung unterbrochen, die Person kann in einigen Körperteilen Schmerzen verspüren oder die Empfindlichkeit verlieren oder sogar an Lähmungen leiden.

Abhängig davon, bei welchem der 8 Wurzelpaare die Erregungsleitungsstörung auftritt, werden folgende Symptome festgestellt:

1 Paar – Taubheitsgefühl oder Schmerzen im Hinterkopf;
3. Paar – beeinträchtigter Kaureflex, Taubheitsgefühl der Zunge und unangenehme Empfindungen hinter den Ohren;
4 Paare – Schmerzen im Schlüsselbeinbereich, beeinträchtigter Schluckreflex;
5 Paare – Störungen des Schultergürtels, begleitet von Problemen bei der Armbewegung;
6. Paar: Der Patient beginnt Schmerzen und Taubheitsgefühl im Unterarm und in den Schulterblättern zu verspüren;
7. Paar – Hände und Finger (normalerweise Zeige- und Mittelfinger) werden taub;
8. Paar – ähnliche Probleme wie im vorherigen Punkt, aber Taubheitsgefühl im Ring- und kleinen Finger.

Anhand der beschriebenen Merkmale lässt sich mitunter feststellen, welches Wurzelpaar vom Wurzelsyndrom betroffen ist.

Herzsyndrom

Obwohl der pathologische Prozess immer noch in der Halswirbelsäule lokalisiert ist, weist das Syndrom alle Anzeichen einer Herzerkrankung auf. Das klinische Bild ist wie folgt:

Schneller Puls.
Schmerzen im Brustbein.
Kurzatmigkeit, Schwäche, Lethargie, verminderte Leistungsfähigkeit.

Grad der Entwicklung der Krankheit

Wenn wir über den Grad der Osteochondrose der Halswirbelsäule sprechen, meinen wir die Stadien des Fortschreitens des pathologischen Prozesses, die sich in den klinischen Symptomen unterscheiden. Insgesamt gibt es vier Entwicklungsgrade der Erkrankung:

Das erste Stadium ist durch vage Symptome gekennzeichnet. Die Patienten klagen über leichte Kopfschmerzen; Bei der Erstuntersuchung stellt der Arzt eine leichte Muskelsteifheit fest.
Schmerzen in der Halswirbelsäule und im Kopf treten häufiger auf, sind intensiver und strahlen in die Schulter und die Arme aus. Die Pathologie wird durch eine Schädigung der Bandscheiben und eine Quetschung der Nervenwurzeln verursacht. Der Schmerz verstärkt sich, wenn Sie den Kopf drehen, zurückwerfen und nach vorne beugen.
Im dritten Stadium sind die Schmerzen konstant, es kommt zu Muskelschwäche in den Armen und es bilden sich Hernien in den Bandscheiben. Die Bewegungen im Nackenbereich sind eingeschränkt und Schwindelgefühle treten häufig auf.
Das vierte Stadium geht mit der vollständigen Zerstörung der Bandscheibe einher, das Knorpelgewebe wird durch Bindegewebe ersetzt. Neben Schmerzen und Schwindel werden auch Koordinationsprobleme beobachtet und häufig werden die Wirbelarterien eingeklemmt.

Anzeichen und Symptome einer zervikalen Osteochondrose

Um rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, müssen Sie die Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose genau verstehen. In manchen Fällen ermöglicht Ihnen dieses Wissen, im Anfangsstadium der Krankheit Hilfe zu suchen, wenn die Heilung einfacher ist.

Im Allgemeinen sind die Symptome einer Osteochondrose der Halswirbelsäule wie folgt:

Schmerzen bei Osteochondrose sind immer vorhanden, lediglich die Intensität und Häufigkeit unterscheiden sich. Schmerz ist das erste klinische Anzeichen. Ihre Intensität hängt vom Stadium des Krankheitsverlaufs ab; Sie sind undurchsichtiger oder komprimierender Natur. Schmerzempfindungen treten vor allem im Nacken- und Hinterkopfbereich auf, können aber auch in die Schläfenregion, den Schultergürtel und die Arme ausstrahlen.
In den meisten Fällen kommt es zu Anzeichen einer Schädigung des Vestibularapparates. Die Rede ist von häufigem grundlosem Schwindel, Übelkeit, schlechter Bewegungskoordination, unregelmäßigem Gang und Platzverlust.
Eines der häufigsten klinischen Anzeichen ist eine Steifheit der Nackenmuskulatur und Bewegungssteifheit. Es fällt einem Menschen schwer, sich umzudrehen, zu senken und den Kopf zurückzuwerfen, Bewegungen werden von Schmerzanfällen begleitet.
Viele Patienten berichten über ein „Gänsehautgefühl" auf der Kopfhaut oder ein charakteristisches Kribbeln.
Im Armbereich kommt es zu Muskelschwäche und Taubheitsgefühlen.
Häufig kommt es zu psychischen Manifestationen, die sich in Depressionen, Schläfrigkeit, Stimmungsschwankungen, Jähzorn oder Reizbarkeit äußern.
Aufgrund der schlechten Durchblutung und der Schädigung des Gehirngewebes verstärkt sich der Schwindel und es entsteht ein Geräusch in den Ohren, das einem Rascheln, Pulsieren und Summen ähnelt.
Die meisten Patienten bemerken eine Verschlechterung des Sehvermögens sowie Schmerzen in den Augäpfeln, insbesondere wenn sie versuchen, zu stark nach links, rechts, oben oder unten zu schielen.

Manchmal ist es möglich, anhand der Symptome den Grad der Entwicklung des pathologischen Prozesses zu bestimmen. Für eine vollständige Diagnose reicht dies jedoch noch nicht aus und es sind eine Reihe diagnostischer Maßnahmen erforderlich.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer zervikalen Osteochondrose ist notwendig, um den Ort und das Stadium des Fortschreitens der Krankheit zu bestimmen. Für eine vollständige Diagnose sind folgende Diagnosemethoden erforderlich:

Röntgen ist die wichtigste Methode zur Bestimmung des Ausmaßes und der Lage einer Wirbelsäulendeformität.
Mithilfe der Computertomographie lassen sich pathologische Veränderungen der Wirbel und Bandscheiben genauer diagnostizieren.
MRT (Magnetresonanztomographie) – ermöglicht eine detaillierte Untersuchung der Bandscheiben und Wirbel, die Feststellung des Vorhandenseins von Hernien, Vorsprüngen, des Ausmaßes von Läsionen usw.
Dopplerographie: Mit diesem Test ist es möglich, den Ort der Kompression der Arterie zu finden und den Grad der Durchblutungsstörung zu beurteilen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Nackenosteochondrose erfordert immer einen integrierten Ansatz. Die Behandlungsprinzipien hängen von einer Reihe von Faktoren ab, wie zum Beispiel dem Alter des Patienten, dem Entwicklungsstadium der Erkrankung, der Schwere des Krankheitsbildes usw.

Allerdings können Sie in dieser Situation nicht auf einen Arzt verzichten und sich zunächst an einen Hausarzt wenden, der Sie dann an einen Wirbelarzt überweist.

Was den integrierten Ansatz betrifft: Die Osteochondrose der Halswirbelsäule wird mit Hilfe von medikamentöser Therapie, Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie und anderen Methoden behandelt, über die es sich lohnt, näher zu sprechen.

Pharmakologische Behandlung

Grundlage für die Behandlung der zervikalen Osteochondrose ist die medikamentöse Therapie, bei der Tabletten, Medikamente und Medikamente aus den folgenden Gruppen eingesetzt werden:

Schmerzmittel: Analgetika und Antispasmodika. Erstere schwächen direkt die Nervenzentren und lindern so schmerzhafte Empfindungen. Letztere ermöglichen es Ihnen, Krämpfe der Nackenmuskulatur zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und Schmerzen zu unterdrücken.
NSAIDs: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden benötigt, um Entzündungen zu reduzieren, die meisten von ihnen beseitigen auch Schmerzen. Häufig werden diese Medikamente in Form von Gelen oder Salben verwendet, die auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.
Muskelrelaxantien sind eine weitere Möglichkeit, Muskelkrämpfe im Halsbereich zu lindern.
Chondroprotektoren sind in bestimmten Stadien der Osteochondrose der Wirbelsäule zwingend erforderlich, da sie zur Wiederherstellung des Knochengewebes beitragen.
B-Vitamine: Normalisieren die Stoffwechselprozesse des Nervengewebes, verbessern die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen und fördern die Funktion des Zentralnervensystems.

Denken Sie daran, dass die Behandlung nur unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden sollte, der für die Verschreibung jedes Arzneimittels sowie für die Festlegung der Anwendungsdauer und Dosierung verantwortlich ist.

Physiotherapie

Die Behandlung der Osteochondrose des Halses wird mit bestimmten physiotherapeutischen Techniken um ein Vielfaches effektiver sein:

Elektrophorese.
Lasertherapie.
Ultraschall.
Massage.

Die Massagetherapie muss von einem Facharzt durchgeführt werden, die Behandlung erfolgt in einem Zyklus von mindestens 10 Sitzungen. Nackenmassagen helfen, die Durchblutung zu normalisieren, Elastizität und Muskeltonus wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern usw.

Physiotherapie

Therapeutische Übungen tragen ebenfalls zur Beschleunigung der Genesung bei, werden jedoch nur während der Erholungsphasen durchgeführt. Es ist wichtig, dass die Übungen dem Patienten keine Beschwerden oder Schmerzen bereiten. Ziel der Physiotherapie ist es, die Muskulatur zu stärken und Bewegungsbeschwerden zu lindern, indem die Elastizität der Muskelfasern erhöht wird.

Die Übungstechnik wird zunächst von einem Physiotherapeuten entwickelt, anschließend kann der Patient selbstständig zu Hause turnen.

Manuelle Therapie

Die manuelle Therapie basiert auf dem Prinzip der Wiederherstellung der motorischen Funktionen und der Beweglichkeit zwischen den Wirbeln. Die Manipulationen bestehen zunächst aus einer leichten Entspannungsmassage, dann übt der Arzt immer mehr Kraft aus, übt Druck aus und dreht den Hals in Richtung der Wirbel.

Kusnezow-Applikator

Die Verwendung von Kuznetsov-Applikatoren ist eine der Methoden zur Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule, einschließlich Osteochondrose. Die Wirkung des Geräts auf die Halswirbelsäule normalisiert Stoffwechselprozesse, lindert Schmerzen, erhöht den Muskeltonus, verbessert die Durchblutung, erhöht die Leitfähigkeit des Nervengewebes usw.

Behandlung zu Hause

Das gesamte Spektrum der therapeutischen Maßnahmen wird zu Hause durchgeführt, mit Ausnahme der Physiotherapie, der Massage (teilweise) und der ersten Schritte der Physiotherapie. Jetzt sprechen wir jedoch über traditionelle Medizin und betrachten einige der wirksamsten Rezepte:

Um Meerrettich zu verwenden: Nehmen Sie ein Blatt dieser Pflanze, übergießen Sie es mit kochendem Wasser, legen Sie es mit der Innenseite um Ihren Hals und fixieren Sie es mit einem Verband. Um die Wirkung zu verstärken, kann es im Schlaf eingeschaltet bleiben.
Liegen keine Kontraindikationen seitens des Arztes vor, wäre eine Erwärmung der Halswirbelsäule ein gutes Mittel. Die einfachste Methode ist die Verwendung eines Pfefferpflasters. Sie können den Wachskuchen jedoch auch erhitzen und ihn ein bis zwei Mal auftragen, bis er vollständig abgekühlt ist.

Krankheitsprävention

Um die Entwicklung der Krankheit oder ihr Wiederauftreten nach der Behandlung zu verhindern, ist es notwendig, einer Osteochondrose der Halswirbelsäule vorzubeugen. Es besteht aus den folgenden einfachen Tipps:

Schlafen Sie auf einer ebenen, harten Oberfläche. Kaufen Sie besser eine spezielle orthopädische Matratze und ein Kissen, das sich der Form Ihres Kopfes anpasst.
Um der Krankheit vorzubeugen, überwachen Sie Ihre körperliche Aktivität und überlasten Sie die Wirbelsäule nicht. Wenn Sie Gewichte heben müssen, tun Sie dies sanft und halten Sie den Rücken gerade.
Wenn Ihr Job langes Sitzen erfordert, machen Sie Pausen. Stündlich müssen Sie mit einfachen gymnastischen Bewegungen laufen oder steife Muskeln dehnen.

Um Osteochondrose vorzubeugen, ist es sinnvoll, täglich 2-3 Minuten schwimmen zu gehen und sich an der Reckstange zu halten.